
9月15日,在云南昆明举办的沪滇卫生健康协作交流大会现场,上海第九人民医院整复外科刘菲讲起一段发生在澜沧的往事。
2022年,刘菲来到中缅边境的澜沧拉祜族自治县第一人民医院,开展三年援建,并担任院长一职。期间,他遇到一名哈尼族唇腭裂新生儿。受当地习俗影响,家属担心孩子无法回归村寨,只能住在县城招待所。刘菲知道情况后,向家属许下承诺可以手术治疗,三个月后为孩子顺利完成了唇裂修复手术,并在孩子父母的恳请下,认下孩子为干儿子,还为他取名援缘。一个个这样的故事,正是沪滇30年医疗协作的生动缩影。
刘菲(右)在患者家中
自1996年沪滇卫生对口帮扶机制建立以来,两地协作已深耕三十载。上海市卫健委党组书记、主任闻大翔表示,沪滇医疗帮扶从零星支援升级为体系化“组团式”帮扶,实现了从 “输血救治” 到 “造血育才” 的质变。
目前,上海百余家市区两级医院结对帮扶云南百余所医疗机构,每年派驻 400 余名医疗卫生专家开展3个月-3年不等的驻点帮扶,“十四五”期间落地数千项医疗新技术,持续夯实云南县级医院和基层医疗根基。
上海市卫生健康委党组书记、主任闻大翔致辞
留下什么?创造什么?
在普洱市墨江哈尼族自治县人民医院,两轮援滇医疗队接续耕耘,成就了一段温暖的山海佳话。
上一轮援墨领队、上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师邓漾任墨江县人民医院院长,三年间带领团队落地 156 项医疗新技术。
“有一位69岁的哈尼族奶奶手术后一直叫我‘高医生’,我告诉她我姓邓,她却说,‘你们医术高,我就叫你高医生’后来,‘高医生’成了当地群众对帮扶医生的一种称呼。”三年下来,邓漾最大的体会是几个词:学习、团结、尊重、谨慎。他说:“援建不是自己做多少,而是让当地医生真正成长起来,把技术留下,把队伍带起来。”
邓漾(右)、王义辉(右二)向闻大翔主任介绍医院概况
新任领队王义辉是瑞金医院急诊科副主任医师。他早年在国家卫健委借调期间整理援滇材料,是旁观帮扶故事的“阅卷人”,如今成为扎根墨江的“答卷人”。
出发援墨之前,瑞金医院党委副书记俞郁萍给他一句嘱托:过去援边是要多“留下点什么”,新时代援边,不止留下技术和人才,更要为当地“创造点什么”。从留下技术,到创造长效机制,成为王义辉带队的目标。
王义辉还亲手绘制了一枚沪墨协作LOGO,将东方明珠、哈尼族白鹇鸟等元素融为一体,每一处设计都饱含山海相依、双向奔赴的深厚情谊。
这支由瑞金医院、上海金山区多家医院骨干组成的帮扶团队,创新推行“1+1+N”师带徒模式,结对带教 34 名青年医师,多名本土医生已能独立开展专科新技术。同时助力医院修订完善近千项管理制度,推动“临床服务五大中心”顺利通过认证,大幅减少患者外转,切实提升县域医疗服务能力。
把优质医疗送进大山
乌蒙群山阻隔,山路蜿蜒崎岖,大关县就医难题一度十分突出。2023年8月,上海交通大学医学院附属仁济医院牵头组建团队进驻大关县人民医院,同时上海闵行区各家医院的帮扶医生也落地这里,他们设立多个专家工作站,多学科力量汇聚深山。
大关县人民医院院院长查琼芳介绍支援情况
团队创新“3+9+6”阶梯式“师带徒”模式,师徒双向选择、双向考核,坚持手术示教、教学查房,持续输送本地骨干赴上海、昆明进修。帮扶以来,医院添置上千万元医疗设备,建成介入导管室,多项大关首例手术相继开展,其中就包含县域第一例乳腺癌手术。
大关县远程会诊中心
大关县建起了远程会诊中心,全县13个乡镇卫生院都能做远程心电图、远程影像,上海和县城专家直接看片子、出报告,平均一年帮乡镇出报告2.6万多份。以前要往外跑的病人,现在留在了县里。
三年下来,需要转到县外看病的病人从594人减少到251人,外转率降了近六成,心脑血管疾病死亡率下降45%。全年门急诊人数从17.8万人次增加到20.1万人次。
医院举办义诊咨询活动
查琼芳是上海仁济医院呼吸科副主任医师,党的二十大代表。这一次,她跨越千里来到大关,担任县人民医院院长,任期三年。
此前,查琼芳已有援滇牟定的经历,牟定地势平缓、基础条件较好,而大关深藏乌蒙山区,群众出山看病路途遥远,基层医疗底子薄弱。扎根基层以来,当地群众一句朴素的夸赞“你们水平高,待人还真好”,让她备受触动,也更加坚定了自己深耕基层、为民行医的责任与初心。
技术赋能破壁垒
沪滇协作的成果,远不止于墨江和大关。云南省卫生健康委党组书记、主任徐健斌说:“30年来,上海市卫生健康系统始终立足‘云南所需、上海所能’,跨越千山万水、倾注真情实力,带着先进技术、优质资源和深厚情谊深耕云岭大地。”
在这场山海医疗攻坚战里,复旦大学附属华山医院感染科张文宏教授团队带来的耐多药结核新方案,也是一段特别的故事。耐多药结核病曾是压在滇西南山区百姓身上的重担:过去疗程长达两年,打针吃药副作用大,花销不菲,不少患者扛不住中途放弃。张文宏团队把基于分子药敏的全口服短程治疗方案引入云南,将疗程压缩到9个月,全程口服不用打针,患者在家就能服药,治疗负担一下子降了下来。
云南省传染病医院副院长李侠在大会上介绍,上海专家团队带教也有一套巧办法:查房时不直接抛出标准答案,引导当地医生抽丝剥茧、自主分析病情;办培训时,特意招呼云南本地医生坐到前排,“你们好学,就该坐前面”。这份尊重,点燃了当地青年医生做临床科研的热情。项目落地红河、文山、保山、怒江等8个州市十多家医院,带动云南结核、感染学科一步步成长。
闻大翔也在大会上分享了两个令人动容的故事。一名援滇医生驻滇期间发现当地肝病高发,怀疑和群众长期饮用自酿米酒的生活习惯相关,主动申请延期,深入开展流行病学调研,做健康宣教,从源头干预疾病风险。
还有一名上海交大医学院附属儿童医学中心医生,发现山区儿童饮食单一、蛋白摄入不足,为改善青少年营养不良问题,申请延期驻点,收集数据,推动优化膳食结构。这两则故事,折射出沪滇协作的转向:不再局限于诊室手术,更深入基层,探寻疾病根源,做源头健康干预。
签约仪式
本次大会上签订了《上海市卫生健康委员会、云南省卫生健康委员会对口帮扶协作协议(2026—2030年)》。多家沪滇省级医疗机构、科研单位同步签约战略合作协议,为未来五年医疗协作筑牢制度根基。
据介绍,上海49家医院对口帮扶云南37家医院,16个区86家区级医院结对帮扶云南93家医院,每年常态化派出400余名医疗专家驻滇帮扶;“十四五”以来,上海累计投入卫健援滇资金3.5亿元,落地实施帮扶项目287个,累计落地推广医疗新技术、新项目4300余项,培育基层医务人员超5万人次。
“十五五”期间,沪滇协作将跳出单一临床帮扶模式,聚焦公共卫生建设、慢病管理、健康宣教全方位提质。挂职云南省卫健委医政处副处长的上海援滇干部谢洪彬介绍,下一步将聚焦人均预期寿命这一核心指标,坚持“上海所能、云南所需、理念先行、造血为本”,全方位输出治理理念与治理模式,推动云南卫生健康治理能力系统提升;以增强医疗卫生服务能力为基础,以提升健康治理水平为核心,以建设高素质人才队伍为保障,以赋能科技产业高水平发展为支撑,着力构建沪滇卫生健康帮扶“共建、共防、共治、共享”新格局。
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