老了，就应该反应慢、没精神？观念得改了，这些信号如果不关注、并及时干预，倒真可能影响健康。在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，康复医学科认知康复门诊开设近一年，致力于干着一件事：给老人找回“精神头”。
“身体活动倒是慢慢恢复了，就是记不住事，反应也慢。”80岁的张老伯前段时间脑梗了，幸亏救治及时，肢体没留下明显的功能障碍。“但家里人总说我有点木，也经常忘记刚刚说过的话。”张老伯在家人陪同下来到岳阳医院康复医学科认知康复门诊。
在完善全套神经心理测评后发现，张老伯的短时、长时记忆及执行功能都明显受损，认知功能下降。
岳阳医院国家中医康复中心马洁副主任医师告诉记者，认知功能包括记忆、注意、语言、执行功能、定向能力、思维加工速度等多个方面。很多人认为认知下降是“正常衰老”，其实是不对的，两者并不等同，也不应被简单忽视。
“像张老伯这样的脑卒中患者会出现认知功能下降。其实阿尔茨海默病等退行性脑病，以及长期睡眠障碍、情绪问题、慢病管理不佳和亚健康状态都可能增加认知功能减退的风险。”马洁解释，若未能及时识别和干预，认知问题可能逐渐影响日常生活、社会交往和生活质量。
“针对张老伯的情况，我们前期开展基础记忆、反应速度手工训练搭配数字化认知训练，待基础认知改善后进阶多维度综合康复。同步也配合中药内服、脐针理疗及居家照护宣教。”马洁提到。
规范干预三月后，张老伯的短时记忆、执行功能恢复至正常区间，远期延迟记忆大幅提升，日常交流能力也得到显著改善。
“现在很多事能快速回想起来，感觉越老越有精神。” 复诊时，张老伯高兴地说。
马洁介绍，岳阳医院认知康复中心依托国家中医康复中心平台，发挥中西医结合康复特色，围绕“早发现、早评估、早干预、早康复”的理念，为认知功能减退及高风险人群提供系统评估、个体化干预和长期健康管理服务，帮助患者延缓认知衰退、改善脑功能状态、提升生活质量。
哪些人群适合就诊？马洁提醒，几类人群要特别注意。一是出现记忆减退、注意力下降、反应迟缓、语言障碍等认知异常表现者。二是存在认知功能减退风险，需要早期筛查、评估及干预的高危人群。三是阿尔茨海默病等退行性脑功能减退人群。四是脑卒中、脑外伤引起的认知障碍患者。此外，长期睡眠紊乱、情绪低落、焦虑紧张、脑力疲劳，并伴有认知效率下降者和有认知康复需求，希望通过专业指导改善脑健康状态的人群建议到认知康复门诊就诊。
除了药物疗法，记者发现，岳阳医院认知康复专病门诊还融入中医五行无创康养理念，结合五音疗愈、五香芳香疗法等特色技术，通过听觉、嗅觉等多感官无创干预，帮助舒缓神经疲劳、缓解训练焦虑、改善情绪睡眠状态。该模式可与认知训练、神经调控及中医治疗配合，形成更温和、安全、连续的综合康复方案。
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